期刊简介

               本学报是由南京军区联勤部卫生部主管,南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊,月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛(以约稿为主)、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。                

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  • 杂志名称:医学研究生学报杂志
  • 主管单位:南京军区联勤部卫生部
  • 主办单位:南京军区南京总医院
  • 国际刊号:1008-8199
  • 国内刊号:32-1574/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
医学研究生学报杂志2018年第03期

异戊烷黏膜下注射应用于内镜黏膜下剥离术的实验研究

王敏;刘文婕;刘莉;王敏;赵黎黎;范志宁

关键词:异戊烷, 黏膜下注射, 黏膜切除
摘要:目的 目前临床上黏膜下注射剂种类繁多,但使用何种黏膜下注射剂尚未达成共识.将异戊烷作为一种黏膜下注射剂,评估其可行性、有效性及安全性,为临床应用提供依据. 方法 37℃恒温水浴下,对新鲜离体猪胃(离体时间<6 h)进行黏膜下注射,观察对比注射等渗盐水与注射异戊烷后黏膜隆起一定高度(1.5 cm),等渗盐水和异戊烷的用量和隆起效果;新鲜离体猪胃,用等渗盐水和异戊烷隆起相同面积(直径2 cm)的黏膜,随后采用高频电刀进行隆起部位完整切除,对比分析操作时间;在活体大鼠的胃黏膜下注射相同量(20 μL)的等渗盐水(对照组)或异戊烷(实验组),测量注射部位黏膜厚度,1 h后用无菌手术刀片完整切除隆起部位(直径2 mm),测定黏膜切除10 min内的出血量,并对隆起部位进行病理检查. 结果 将离体猪胃黏膜隆起相同高度(1.5 cm),异戊烷的平均用量[(0.14±0.07)mL]显著少于等渗盐水[(13.65±4.60)]mL,差异具有统计学意义(P<0.01).5、10、15、20、30、45、60 min时,与等渗盐水相比,异戊烷维持率差异均有统计学差异(P<0.01).黏膜下等渗盐水注射初始平均隆起面积为[(18.10±6.22)cm2],60 min平均隆起面积为[(24.24±7.19)cm2],差异具有统计学意义(P=0.03);异戊烷隆起面积则相对稳定,黏膜下注射0 min和60 min时的平均隆起面积差异无统计学意义[(22.93±8.16) cm2vs(21.70±7.86)cm2,P=0.71].异戊烷处理后平均切开时间[(3.22±0.53)min]显著短于等渗盐水处理[(9.60±1.98) min],差异具有统计学意义(P<0.01).黏膜下注射前后异戊烷处理后、黏膜厚度变化差值显著高于等渗盐水处理[(1.34± 0.30)mm vs(0.28±0.16)mm,P=0.000]. 结论 黏膜下注射异戊烷可持久维持有效的黏膜隆起高度,有利于后续内镜黏膜切除操作,对组织无损害,有望成为一种新型的黏膜下注射剂.