期刊简介
本学报是由南京军区联勤部卫生部主管，南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊，月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛（以约稿为主）、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。
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首页>医学研究生学报杂志
- 杂志名称：医学研究生学报杂志
- 主管单位：南京军区联勤部卫生部
- 主办单位：南京军区南京总医院
- 国际刊号：1008-8199
- 国内刊号：32-1574/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
孕期自体血贮备减少前置胎盘患者分娩期异体血输注研究
刘畅；李洁；叶晓东；陈晓琴；王志群
关键词：自体血贮备, 前置胎盘, 异体血输注, 效率
摘要：目的 自体血贮备(PABD)可减少对异体血源需求,其在产科应用的安全性已得到证实.文中分析孕期PABD在前置胎盘患者中的应用价值,分别讨论前置胎盘合并及未合并胎盘植入产妇的适备血量. 方法 回顾性分析2015年1月至2016年4月期间在南京大学医学院鼓楼医院分娩的156例前置胎盘产妇病例资料,其中单纯性胎盘植入及合并胎盘植入者各78例.分别根据术前备血量分为未备血组、备血300~400mL组以及备血600mL组.回顾孕妇分娩后产后出血量及对于同种异体红细胞及血浆使用情况,分析术前PABD对减少分娩期用血作用. 结果 本组156例前置胎盘患者产后出血率49.4%,产后出血量230~5670mL,异体血输注率为33.3%.未实施PABD者的异体血输注高达48.2%(40/83);而实施孕期PABD患者的异体血输注率仅为16.4%(12/73),差异有统计学意义(χ2=17.624,P<0.01).前置胎盘患者分娩期异体血输注率因其伴有胎盘植入情况而异.无孕期PABD者,分娩期的异体血输注率为43.3%~53.8%;孕期备血1次(300~400mL)可满足80%以上前置胎盘患者分娩期输血的需要;孕期备血2次(600mL)的单纯性前置胎盘患者可避免异体用血.孕期PABD的前置胎盘患者仍有11.2%~13.3%的可能因产后出血过多、自体血贮备量不足而需要异体血的输注. 结论 前置胎盘患者孕期实施PABD可降低分娩期与产后出血相关的异体血使用率和使用量,提高医疗安全.从医学经济学高度考虑,推荐对有条件的前置胎盘患者孕期备血1次.
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