期刊简介

               本学报是由南京军区联勤部卫生部主管,南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊,月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛(以约稿为主)、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。                

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  • 杂志名称:医学研究生学报杂志
  • 主管单位:南京军区联勤部卫生部
  • 主办单位:南京军区南京总医院
  • 国际刊号:1008-8199
  • 国内刊号:32-1574/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
医学研究生学报杂志2017年第07期

重症急性胰腺炎并发持续性炎症反应-免疫抑制-分解代谢综合征临床分析

李百强;杨娜;叶博;董杰;杨琦;柯路;童智慧;李维勤;黎介寿

关键词:重症急性胰腺炎, 持续性炎症反应-免疫抑制-分解代谢综合征, 慢重症
摘要:目的 重症急性胰腺炎(SAP)并发持续性炎症反应-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS)患者临床特征及危险因素研究较少.文中旨在总结SAP并发PICS患者的临床特点,对PICS发病的影响因素进行多元回归分析. 方法 回顾性分析 2014年1月1日至2015年12月31日南京军区南京总医院普外科ICU住院时间>14d的214例SAP患者临床资料.依据PICS诊断标准分成2组:PICS组(149例,SAP并发PICS患者)和非PICS组(65例,SAP患者未并发PICS).比较2组患者全身系统性并发症和胰腺炎特异性并发症,ICU病死率及随访13个月的存活率;并对PICS发病的影响因素进行多元回归分析. 结果 PICS组胆源性SAP、MODS发生率较非PICS组明显升高(44.3% vs 29.2%、93.3% vs 55.4%,P<0.05).多元回归分析显示:BMI>24(OR=2.307,95%CI:1.033~5.156)、胆源性病因(OR=4.207,95%CI:1.364~12.974)和多器官功能障碍综合征(MODS)(OR=4.384,95%CI:1.334~14.405)是并发PICS的危险因素.随访13个月的患者存活率PICS组较非PICS组明显降低(88.5% vs 98.2%,P=0.036). 结论 在临床救治过程中,尤其需要警惕存在肥胖、胆源性病因以及MODS的SAP并发PICS患者.合并PICS可能是SAP患者预后不良的重要标志.