期刊简介

               本学报是由南京军区联勤部卫生部主管,南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊,月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛(以约稿为主)、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。                

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  • 杂志名称:医学研究生学报杂志
  • 主管单位:南京军区联勤部卫生部
  • 主办单位:南京军区南京总医院
  • 国际刊号:1008-8199
  • 国内刊号:32-1574/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
医学研究生学报杂志2017年第09期

Autar血栓风险评估量表评估骨科关节置换患者深静脉血栓形成风险的研究

张成欢;刘云

关键词:Autar量表, 关节置换, 深静脉血栓形成
摘要:目的 早期识别骨科关节置换患者深静脉血栓形成的风险有助于降低其血栓形成的发生率.文中旨在验证Autar风险评估量表预测骨科关节置换患者深静脉血栓形成风险的有效性. 方法 收集2014年11月至2016年2月期间10家医院骨科关节置换患者病例资料,以其中确诊为深静脉血栓形成的72例患者作为病例组,选择同时期入院的144例非深静脉血栓形成患者作为对照组,收集患者病史、实验室检查等相关临床资料,依据Autar风险评估工具对患者进行评分分组.采用多因素Logistic回归模型分析深静脉血栓形成危险分层与深静脉血栓形成发生风险之间的关系. 结果 研究共纳入216例患者.病例组患者Autar平均评分[(17.09±2.83)分]高于对照组[(14.25±2.46)分],差异有统计学意义(P<0.05).Autar量表在关节置换患者中应用ROC曲线下面积为0.789(95%CI:0.719~0.858).当其ROC曲线截断点为15时,Autar量表的灵敏度及特异度分别为88.57%、57.90%.Autar量表中年龄>70岁、BMI>30、绝对卧床、静脉曲张、下肢受伤、骨科手术是骨科关节置换手术患者DVT发生的主要高危因素.Logistic回归分析结果显示病例组与对照组两组在Autar风险评估等级分布的差异有统计学意义(P<0.05).与低危组相比,中危组的骨科关节置换患者深静脉血栓形成风险无统计学意义(OR=1.178,95%CI:0.733~1.490,P=0.053),高危组的骨科关节置换患者深静脉血栓形成风险更高(OR=5.356,95%CI:3.577~7.132,P<0.001). 结论 Autar风险评估量表评定为高风险的骨科关节置换患者是DVT发生的高危人群.随着风险分层的等级增加,骨科关节置换患者DVT发生风险随之增加.因此,Autar风险评估量表适合骨科关节置换患者进行DVT风险的评估.