期刊简介
本学报是由南京军区联勤部卫生部主管，南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊，月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛（以约稿为主）、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。
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首页>医学研究生学报杂志
- 杂志名称：医学研究生学报杂志
- 主管单位：南京军区联勤部卫生部
- 主办单位：南京军区南京总医院
- 国际刊号：1008-8199
- 国内刊号：32-1574/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
术后急性肺栓塞患者血栓危险因素及抗凝治疗对术后并发症及转归的影响
闫振富；张静华
关键词：肺栓塞, 外科手术, 并发症, 疾病转归
摘要：目的 外科术后急性肺栓塞(PE)是手术后高危并发症,病死率极高.文中旨在通过分析各项危险因素及抗凝治疗对术后PE转归的影响,为其防治提供临床依据.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2011年3月至2014年4月住院经螺旋CT肺动脉造影检查确诊为急性PE的94例患者.按照合并其他PE危险因素情况将纳入的PE患者分为A组(未合并其他PE危险因素)和B组(合并其他PE危险因素).比较2组患者患者血栓危险因素、发病时相关检查结果[血压、呼吸频率、心率、血气分析、血清D-二聚体及B型利钠肽(BNP)结果]以及治疗方法、出血并发症、疾病转归等临床资料.结果 A组患者平均氧分压明显高于B组,差异有统计学意义[(87.36±23.06)mmHg vs(74.43±24.7)mmHg,P<0.05];血清BNP浓度明显低于B组,差异有统计学意义[(945.64±1407.64)pg/mL vs(2639.14±4070.38)pg/mL,P<0.05].B组抗凝治疗率明显低于A组,差异有统计学意义(90%vs 100%,P<0.05);患者死亡风险高于A组(P<0.05).抗凝和溶栓治疗与出血并发症相关性显著(P<0.05).抗凝治疗与病死率呈负相关(P<0.05);而患有肿瘤、BNP升高、低氧血症、低血压与病死率呈正相关(r=0.448、r=0.211、r=0.369、r=0.200,P<0.05).结论 急性PE患者外科术后抗凝、溶栓治疗与出血并发症有关.抗凝治疗可降低外科术后急性PE患者的死亡风险;而肿瘤、BNP升高、低氧血症、低血压增加此类患者的死亡风险.
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