期刊简介
本学报是由南京军区联勤部卫生部主管，南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊，月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛（以约稿为主）、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。
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首页>医学研究生学报杂志
- 杂志名称：医学研究生学报杂志
- 主管单位：南京军区联勤部卫生部
- 主办单位：南京军区南京总医院
- 国际刊号：1008-8199
- 国内刊号：32-1574/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
瓣膜置换术对巨大左心室患者左心室容积及收缩功能的影响
李潇；赵明一；刘菁；郭惠明；陈寄梅；庄建；朱平
关键词：心脏瓣膜置换术, 巨大左心室, 左心室容积, 收缩功能
摘要：目的 心脏巨大左心室的出现提示左心室心肌细胞已经出现严重的病理损坏.文章探讨瓣膜置换术对左心室容积及收缩功能的影响. 方法 回顾性分析2009年4月至2016年9月广东省心血管病研究所心外科收治的术前心脏B超左心室舒张末期内径(LVEDD)≥70 mm、左心室收缩末期内径(LVESD)≥50 mm的心脏瓣膜病合并巨大左心室41例患者资料.分别对患者术前、术后1周、术后3个月和术后1年的LVESD、LVEDD及左心室射血分数(LVEF)进行比较.结果 与治疗前相比,患者术后1周、3个月、1年LVEDD与LVESD逐渐下降并呈递减趋势,差异均有统计学意义(P＜0.01);术后1周的LVEF较术前下降[(41.71±9.84)％vs(49.51±11.10),P＜0.01],在术后3个月[(52.54±11.82)％]恢复至术前水平(P=0.10),术后1年[(56.59±10.89)％]升高(P＜0.05).患者术前心功能分级(NYHA)Ⅱ级16例、Ⅲ级22例、Ⅲ～Ⅳ级1例、Ⅳ级2例.本组随访率为87.8％,随访12～95个月.2017年7月31月存活34例(94.4％),其中心功能Ⅰ级24例、心功能Ⅱ级10例.随访期间死亡2例,随访总死亡率为5.6％;失访5例,失访率为12.2％.1例患者死于慢性心功能不全合并多器官功能衰竭,1例患者死于肝癌伴全身转移. 结论 瓣膜置换术对巨大左心室患者左心室容积影响明显.随着术后时间的延长,患者左心室容积呈进行性缩小,心脏收缩功能在术后早期低于术前,但之后逐渐改善且较术前明显提高.
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