期刊简介
本学报是由南京军区联勤部卫生部主管，南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊，月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛（以约稿为主）、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。
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首页>医学研究生学报杂志
- 杂志名称：医学研究生学报杂志
- 主管单位：南京军区联勤部卫生部
- 主办单位：南京军区南京总医院
- 国际刊号：1008-8199
- 国内刊号：32-1574/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
经皮腔内血管成形术与手术治疗血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄的临床效果比较
余燕婷；高占辉；赵刘兵；肖磊娟；郑志波；朱润章；汪红英；吕献军；季大玺
关键词：经皮腔内血管成形术, 动静脉内瘘, 狭窄, 通畅率
摘要：目的 动静脉内瘘(AVF)狭窄发生率高,选择外科手术会造成患者血管资源耗竭,而经皮腔内血管成形术(PTA)可以保留可供造瘘的血管资源,但选择PTA或外科手术尚无更明确的界定.文中通过比较PTA和内瘘切除重建手术治疗血液透析患者自体AVF狭窄的疗效,旨在寻找合适的治疗方式. 方法 回顾性分析2015年1月1日至2017年3月30日南京明基医院肾内科血液净化中心尿毒症维持性血液透析自体AVF狭窄的46例患者.包括行经皮腔内血管成形术者为PTA组(22例),内瘘切除重建手术者为手术组(24例).比较2组临床一般情况,术后6个月通畅率,总体通畅时间,以及手术不良反应. 结果 PTA组内瘘血管狭窄个数较手术组增多[(2.78±1.43) vs (1.67±0.71)个],差异有统计学意义(P＜0.05).2组的6个月通畅率差异无统计学意义(P=0.828).PTA组内瘘血管共狭窄57处,其中吻合口12处狭窄(21.05％),狭窄程度平均为79.3％;内瘘静脉流出道43处狭窄(75.44％),平均狭窄程度为84.26％.PTA组3例患者发生肱动脉穿刺部位血肿,未予特殊处理,自行吸收痊愈.手术组1例术中发生轻度渗血,处理后好转;术后4例有术侧手背轻度肿胀,逐渐好转;2组不良反应例数差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 对于3处及3处以上的多处狭窄优先选择PTA治疗,通畅率相当的同时可以更好的保留血管资源.
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