期刊简介

               本学报是由南京军区联勤部卫生部主管,南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊,月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛(以约稿为主)、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。                

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  • 杂志名称:医学研究生学报杂志
  • 主管单位:南京军区联勤部卫生部
  • 主办单位:南京军区南京总医院
  • 国际刊号:1008-8199
  • 国内刊号:32-1574/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
医学研究生学报杂志2016年第02期

体外膜肺氧合支持猪控制型心死亡供体模型的建立

郭明晓;路春雷;姚丹华;李琳琳;李幼生

关键词:心死亡供体, 模型, 控制型供体, 体外膜肺氧合, 猪
摘要:目的:控制型心死亡供体( controlled donors of cardiac death, CDCD)移植术后早期移植物失功、排斥反应等并发症发生率仍远高于其他标准供者。文中拟建立体外膜肺氧合( extracorporeal membranous oxygenation, ECMO)支持CDCD模型,并观察模型建立过程中血流动力学及动脉血气的变化,为ECMO保护心死亡供体相关机制的研究提供平台。方法白色杂种猪8只,静脉给予阿曲库铵(1 mg/kg)及肝素(150~200 U/kg)处死动物,经左颈外静脉引流、左股动脉灌注建立ECMO支持CDCD模型,于模型建立前、心死亡时、ECMO运转1、3、5 h时记录平均动脉压以及动脉血气的变化情况。结果所有动物均顺利完成ECMO支持CDCD模型的建立。 ECMO运转过程中,2只猪在出现心肺复苏后,给予大剂量氯化钾后处死。心死亡后,机体出现严重酸中毒以及低氧血症,pH 值由7.43±0.29降至7.09±0.24,PaO2由(123.13±7.38) mmHg降至(5.30±0.93)mmHg,PaCO2由(37.53±1.15)mmHg升高为(88.19±2.56)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05)。 ECMO支持治疗1、3、5 h后,MAP分别为(66.25±1.67)、(67.13±1.46)、(67.50±1.20)mmHg,较建模前(81.38±6.16)mmHg降低(P<0.05);PaO2分别为(404.63±39.81)、(376.00±38.92)、(347.87±9.73) mmHg,较建模前[(123.13±7.38)mmHg]明显提升(P<0.05);血红蛋白浓度分别为(7.04±0.73)、(6.55±0.69)、(5.47±0.48)g/L,较建模前(11.38±1.65)g/L明显降低(P<0.05)。结论成功建立了稳定、可靠、可复性高的ECMO支持猪CDCD模型,可用于ECMO的相关研究。PaO2 were maintained over 300 mmHg and 65 mmHg respectively. Conclusion A new porcine model of controlled donors of cardiac death with extracorporeal support has been successfully established and showed to be feasible for related pathophysiological research work.