期刊简介

               本学报是由南京军区联勤部卫生部主管,南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊,月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛(以约稿为主)、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。                

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  • 杂志名称:医学研究生学报杂志
  • 主管单位:南京军区联勤部卫生部
  • 主办单位:南京军区南京总医院
  • 国际刊号:1008-8199
  • 国内刊号:32-1574/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
医学研究生学报杂志2016年第05期

慢性心力衰竭患者年龄及性别与心脏再同步化疗效的关系

王权鹏;葛培兵;陶宁超;王垚;侯小锋;邹建刚

关键词:心力衰竭, 心脏再同步化治疗, 年龄, 性别
摘要:目的:影响慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗/心脏再同步化并植入心脏复律除颤器( cardiac resynchroniza-tion therapy or cardiac resynchronization and implantable cardioverter-defibrilator CRT/CRTD)因素较多。文中旨在探讨不同年龄、性别与慢性心力衰竭患者CRT/CRTD疗效之间关系。方法收集2005年1月至2015年3月在南京医科大学第一附属医院接受CRT/CRTD治疗的136例慢性心力衰竭患者。按年龄分为3组:老年组(>70岁,n=29)、中年组(50~70岁,n=77)与青年组(<50岁,n=30);按性别分为:男性组(n=92)和女性组(n=44)。分别比较不同年龄及性别组间CRT术前基线、术后6个月CRT反应率及全因死亡率。以术后6个月纽约心功能分级( New York Heart Association,NYHA)降低≥1级、左心室射血分数提高≥5%定义为CRT有反应。结果136例患者中,CRT有反应者72例,有反应率53%。不同年龄组术后CRT有反应率分别为:老年组52%、中年组55%、青年组50%,组间比较差异无统计学意义( P>0.05)。女性组较男性组CRT有反应率高,差异有统计学意义(66%vs 47%,P=0.027)。 Cox多因素分析及Kaplan-Meier分析显示,不同年龄组和男女性别组的全因死亡率比较,差异无统计学意义( P>0.05);Logistic多因素回归分析显示,左心室舒张末期内径及基线QRS时限是术后6个月CRT有反应的预测因子。结论慢性心衰患者年龄对其行CRT的疗效无影响;女性CRT有反应率常高于男性。