期刊简介
本学报是由南京军区联勤部卫生部主管，南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊，月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛（以约稿为主）、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>医学研究生学报杂志
- 杂志名称：医学研究生学报杂志
- 主管单位：南京军区联勤部卫生部
- 主办单位：南京军区南京总医院
- 国际刊号：1008-8199
- 国内刊号：32-1574/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
重症急性胰腺炎并发胰腺坏死感染经阶梯式引流模式治疗的患者病死原因及临床特点分析
杨栋梁；童智慧；柯路；李刚；周晶；董杰；陈意喆；张敬柱；李维勤
关键词：胰腺坏死组织感染, 阶梯式引流, 器官功能, 并发症, 病死原因, 临床特点, 危险因素
摘要：目的：重症急性胰腺炎（ severe acute pancreatitis ， SAP ）是ICU中常见的重症急症。文中分析经阶梯式引流模式治疗的SAP并发胰腺坏死组织感染（ infected pancreatic necrosis ， IPN）患者的病死原因及临床特点。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月南京军区南京总医院普通外科重症胰腺炎治疗中心收治的243名IPN患者的临床资料。所有患者均采取阶梯式引流模式治疗IPN。根据患者临床结局分为病死组及存活组，比较2组患者的临床特点，并通过多因素回归分析探索IPN患者病死的危险因素。结果2年内共纳入243名IPN患者，死亡32例，IPN整体病死率为13．17％。病死患者相比于存活患者，急性期器官功能障碍、急性肾功能损伤以及休克发生率明显增高，分别为（81．25％vs 50．23％）、（46．87％vs 27．49％）、（90．62％vs 21．80％）。 APACHEⅡ评分更高（13 vs 17），感染时间更早（52d vs 23d）；感染期腹腔大出血、消化道瘘等并发症的发生率增高，开腹手术比例更高（59．37％vs 19．43％）。手术距发病时间更短[34（28，40）d vs 62（22，64）d]、ICU （11 d vs 54 d）及住院总天数更长（31 d vs 59 d），差异均有统计学意义（P＜0．05）。多因素回归分析发现，病死危险因素包括急性期器官功能障碍、感染时间、感染期并发症、开腹手术、ICU天数及住院天数。结论急性期器官功能障碍、感染及感染期并发症仍是阶梯式引流模式中IPN患者的主要病死原因，临床治疗中应加以重视。
友情链接