期刊简介
本学报是由南京军区联勤部卫生部主管，南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊，月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛（以约稿为主）、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。
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首页>医学研究生学报杂志
- 杂志名称：医学研究生学报杂志
- 主管单位：南京军区联勤部卫生部
- 主办单位：南京军区南京总医院
- 国际刊号：1008-8199
- 国内刊号：32-1574/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
糖尿病与高血压交互作用对缺血性卒中严重程度的影响
蔡洹；刘新峰
关键词：糖尿病, 高血压, 卒中严重程度, 交互作用
摘要：目的：糖尿病和高血压都是卒中的强预测因子，然而两者对卒中严重程度是否存在交互作用仍不明确。文中通过流行病学交互作用的研究方法，探讨糖尿病、高血压及其交互作用对卒中严重程度的影响。方法回顾性分析南京卒中注册系统2013年1月至2015年6月期间于南京军区南京总医院神经内科住院的缺血性卒中患者886例。卒中严重程度评价采用国立卫生院神经功能评分（National Institute of Health Stroke Scale ， NIHSS），NIHSS ＜10分为轻／中型卒中，而NIHSS≥10为重型卒中。采用logistic回归分析影响卒中严重程度的因素，糖尿病和高血压交互作用分析采用相加尺度和相乘尺度。后按患者年龄、性别分层分析糖尿病、高血压的交互作用。结果重型卒中患者260例，占29．3％。多变量logistic回归调整年龄、性别后，糖尿病（OR＝1．707，95％CI：1．267～2．300）、高血压（OR＝1．603，95％CI：1．111～2．312）增加了重型卒中的危险性。糖尿病、高血压之间存在协同的相加交互作用[相对超危险度比（ the relative excess risk due to interaction ， RERI）＝1．001，95％CI：0．099～1．903]，但不存在相乘交互作用（χ2＝1．700，Pmultiplicative＝0．192）。在男性患者中，糖尿病、高血压相乘交互作用（ Pmultiplicative＝0．015）和相加交互作用（ RERI＝1．82，95％CI：0．72～2．92）均有统计学意义。结论糖尿病、高血压可能存在交互作用使重型卒中风险显著增加。改善血糖、血压的控制可能会协同参与阻止卒中的发展。
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