期刊简介
本学报是由南京军区联勤部卫生部主管，南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊，月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛（以约稿为主）、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。
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首页>医学研究生学报杂志
- 杂志名称：医学研究生学报杂志
- 主管单位：南京军区联勤部卫生部
- 主办单位：南京军区南京总医院
- 国际刊号：1008-8199
- 国内刊号：32-1574/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
法舒地尔对造影剂诱导急性肾损伤的保护作用
王一鸣；张浩；杨志健；王连生；苗登顺；张定国
关键词：造影剂肾病, 法舒地尔, 凋亡, 血管扩张
摘要：目的：造影剂诱导的急性肾损伤是临床常见并发症。文中探讨法舒地尔通过抑制Rho／ROCK信号通路改善肾血流动力学障碍、抑制细胞凋亡等肾保护作用。方法选取40只BALB／C野生型小鼠行单侧肾蒂结扎术。术后1周按照随机数字表法分为4组（ n＝10）：对照组、注射碘克沙醇诱导的造影剂肾病模型组（ CM组）、低剂量法舒地尔干预组（ LD组）和高剂量法舒地尔干预组（ HD组）。 CM、LD和HD组小鼠按4．0 gI／kg剂量经尾静脉注射碘克沙醇注射液，对照组小鼠注射等剂量的等渗盐水。分别于注射碘克沙醇前12、2 h以及注射后4 h的3个时间点，按高剂量10 mg／kg和低剂量3 mg／kg予HD和LD组小鼠腹腔注射法舒地尔注射液。造模后24 h分别检测各组小鼠肾动脉血流量、血清及尿液肾功能标志物、肾组织形态学变化以及细胞凋亡相关蛋白的表达水平。结果与CM组尿液β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶水平[（21．82±2．07）U／L]相比，LD与HD组均显著降低，分别为[（14．89±1．48）U／L]和[（15．71±2．24）U／L]。 HD组较CM组组织切片TUNEL染色阳性细胞百分比显著降低[（30．79±1．30）％vs （65．74±2．20）％，P＜0．05]。同时HD组较CM组抗凋亡蛋白Bcl-2表达水平上调，右肾动脉血流量增加[（1．22±0．07） vs （0．07±0．05）]，血清肌酐[（26．41±1．83）μmol／L vs （65．04±4．89）μmol／L]、尿素氮水平[（6．86±0．45）mmol／L vs （14．11±1．44）mmol／L]及PAS染色肾小管损伤评分[（1．20±0．20） vs （3．71±0．18）]均降低，差异有统计学意义（ P＜0．05）。 LD组干预后虽然在血清肌酐、尿素氮、肾小管损伤评分、肾血流量等指标中也表现出肾保护作用；但与CM组间比较，差异无统计学意义（ P＞0．05），且TUNEL染色阳性细胞百分数、Bax、ROCK-2和pMYPT-1蛋白表达水平与CM组间差异亦无统计学意义（ P＞0．05）。此外，与CM组相比，高剂量法舒地尔抑制ROCK-2和pMYPT-1信号，并显著降低凋亡相关蛋白Bax表达水平。结论法舒地尔可以改善造影剂诱导的血清肌酐、尿素氮升高以及肾结构损伤，其肾保护作用机制主要与抑制Rho／ROCK信号通路、减少细胞调亡以及扩张血管密切相关。
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