期刊简介

               本学报是由南京军区联勤部卫生部主管,南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊,月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛(以约稿为主)、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。                

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  • 杂志名称:医学研究生学报杂志
  • 主管单位:南京军区联勤部卫生部
  • 主办单位:南京军区南京总医院
  • 国际刊号:1008-8199
  • 国内刊号:32-1574/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
医学研究生学报杂志2015年第04期

手法复位结合经皮椎体后凸成形术治疗老年新鲜骨质疏松性椎体压缩性骨折的研究

秦虎;何斌;王云华;王伯尧;谢爱国

关键词:手法复位, 椎体成形, 椎体压缩
摘要:目的:微创治疗骨科疾病是未来医学发展的方向。文中旨在观察手法复位结合经皮椎体后凸成形术( percuta-neouskyphoplasty, PKP)治疗老年新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折( osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)的疗效。方法收集2011年6月至2014年3月的OVCF患者60例,随机分为2组:观察组(采用手法复位+PKP治疗,n=30)和对照组(单用PKP治疗,n=30)。分别记录2组手术时间、骨水泥注射量、后凸Cobb角改变、椎体前缘高度的恢复情况、术前及术后3 d、3个月的临床疼痛视觉模拟评分(visual analoguescale, VAS)、Oswestry功能障碍指数,比较组内及组间术前与术后各观察指标的差异。结果60例患者均成功完成手术,观察组手术时间平均61 min,椎体骨水泥注射量平均5.1 mL,骨水泥分布良好,骨水泥泄漏1例,未引起明显不良后果;与术前比较,术后3 d椎体高度增加、后凸Cobb角下降、VAS评分降低、Oswestry功能障碍指数评分降低,差异均有统计学意义( P<0.05)。对照组手术时间平均46 min,椎体骨水泥注射量平均4.2 mL,骨水泥分布良好,骨水泥泄漏5例,未引起明显不良后果;与术前比较,术后3 d椎体高度增加、后凸Cobb角下降、VAS评分降低、Oswestry功能障碍指数评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后3 d、3个月椎体高度升高[(22.4±1.4)mm vs (26.8±8.1)mm、(21.4±4.2)mm vs (26.5±7.2)mm],后凸Cobb角降低[(8.6±2.7)°vs (8.1±2.1)°、(9.0±2.3)°vs (8.3±1.8)°];术后3 d VAS评分下降[(4.1±2.2)分vs (3.1±2.0)分],Oswestry功能障碍指数评分升高[(23.0±3.1)分vs (25.6±3.3)分],差异均有统计学意义( P<0.05)。结论与单纯PKP比较,手法复位+PKP术治疗OVCF可以更好地缓解疼痛,恢复伤椎高度,且骨水泥泄漏比例少。