期刊简介

               本学报是由南京军区联勤部卫生部主管,南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊,月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛(以约稿为主)、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。                

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  • 杂志名称:医学研究生学报杂志
  • 主管单位:南京军区联勤部卫生部
  • 主办单位:南京军区南京总医院
  • 国际刊号:1008-8199
  • 国内刊号:32-1574/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
医学研究生学报杂志2015年第06期

急性高容量血液稀释对老年肺癌根治术患者术后认知功能和血浆 S100β的影响

刘铁军;董晓柳;张树波

关键词:急性高容量血液稀释, 老年, 肺癌根治术, 认知功能, S100β, 影响
摘要:目的:老年肺癌根治术应用广泛,文中探讨急性高容量血液稀释对老年肺癌根治术患者术后认知功能、血浆S100β的影响。方法选取华北理工大学附属医院2012年10月至2014年10月老年肺癌根治术患者112例,采用随机数字表法分为2组,稀释组(56例):患者实施急性高容量血液稀释。对照组(56例):患者未实施急性高容量血液稀释。采用简易精神状态量表( mini-mental state examination , MMSE)评定患者的认知功能,比较2组患者T0(麻醉诱导后即刻)、T1(血液稀释15 min)、T2(血液稀释60 min)、T3(手术结束前60 min)、T4(手术结束时)时间点脑氧代谢指标(血氧饱和度、血氧含量差、脑氧摄取率、乳酸差)、血浆S100β,以及术前、术后1、3、5、7 d的MMSE评分。结果 T1、T2、T3、T4时刻的稀释组患者血氧饱和度分别为(75.1±4.3)%、(78.5±3.1)%、(79.1±4.4)%、(79.6±2.8)%;血氧含量差、脑氧摄取率均随时间逐渐降低,与T0时刻比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组血氧饱和度分别为(63.4±2.0)%、(63.9±1.8)%、(64.2±3.0)%、(64.7±3.2)%,组间同时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05);T1、T 2、T3、T4时刻的稀释组患者血浆S100β分别为(0.53±0.04)、(0.52±0.07)、(0.51±0.06)、(0.50±0.08)μg/L,对照组分别为(0.64±0.06)、(0.64±0.04)、(0.65±0.05)、(0.67±0.06)μg/L,组间同时间点比较的差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、5、7 d,稀释组MMSE评分分别为(24.3±1.7)、(26.5±1.9)、(27.8±1.3)、(28.1±1.0)分,对照组分别为(21.1±1.6)、(24.0±2.1)、(25.9±1.8)、(26.4±1.7)分,组间同时间点比较,稀释组MMSE评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论急性高容量血液稀释可明显改善老年肺癌根治术患者术后认知功能状况,降低血浆S100β,可能与脑氧代谢有关。