期刊简介
本学报是由南京军区联勤部卫生部主管，南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊，月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛（以约稿为主）、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。
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首页>医学研究生学报杂志
- 杂志名称：医学研究生学报杂志
- 主管单位：南京军区联勤部卫生部
- 主办单位：南京军区南京总医院
- 国际刊号：1008-8199
- 国内刊号：32-1574/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
转移性肾细胞癌靶向药物治疗长期疗效观察
张华锋；赵佳；刘新颖
关键词：转移性肾癌, 靶向治疗, 舒尼替尼
摘要：目的：分子靶向药物具有抗血管生成及抗肿瘤的双重作用，文中旨在探讨靶向药物舒尼替尼对转移性肾细胞癌（ metastatic renal cell carcinoma， mRCC）的长期疗效和不良反应。方法选择2007年11月至2013年3月收治的281例mRCC患者并根据是否自愿进行治疗分为2组。实验组（接受舒尼替尼50 mg／d口服）102例，比较实验组舒尼替尼治疗前后疼痛评分、转移可测量病灶的变化等，进行疗效评估及不良反应分析。对照组（拒绝接受该方案而采用免疫治疗）179例。比较2组临床资料差异，Kaplan-Meier绘制生存曲线，采用Cox回归模型进行多因素分析。结果实验组透明细胞癌患者缓解率29．4％，稳定率53．8％，总有效率83．2％；乳头状肾癌15例，治疗后缓解率33．3％，稳定率46．7％，总有效率80．0％；集合管肾癌9例治疗后缓解率22．2％，稳定率55．6％，总有效率77．8％。1个周期治疗方案骨扫描显示，进展2例（10．5％），缓解5例（26．3％），稳定例数为12例（63．2％），骨转移治疗总有效率89．5％、实验组1个周期治疗结束后，肺转移有效率81．7％；肝转移患者总有效率60．0％；淋巴结转移患者总有效率72．8％。实验组中位总生存期为28．9个月，对照组为20．7个月，组间差异有统计学意义（ P﹤0．05）。 Cox回归分析显示年龄、肿瘤分型和肝、肺、骨及淋巴结转移是影响mRCC的预后独立因素。不良反应主要为白细胞、血小板减少，中性粒细胞减少，低蛋白血症。结论靶向药物舒尼替尼使患者转移灶减少或缩小、疼痛减轻，改善生活质量，抑制mRCC的进展，总生存期延长。
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