期刊简介

               本学报是由南京军区联勤部卫生部主管,南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊,月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛(以约稿为主)、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。                

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  • 杂志名称:医学研究生学报杂志
  • 主管单位:南京军区联勤部卫生部
  • 主办单位:南京军区南京总医院
  • 国际刊号:1008-8199
  • 国内刊号:32-1574/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
医学研究生学报杂志2015年第10期

重度子痫前期发生小于胎龄儿的危险因素分析

原婷;李雪兰;田雪叶;张婷;韩蓁

关键词:重度子痫前期, 小于胎龄儿, 危险因素, 脐血流收缩期峰值流速与舒张末期血流速度比值
摘要:目的 重度子痫前期( Severe preeclampsia , sPE)是围生期母体和围产儿死亡率增加的重要原因,往往合并小于胎龄儿( Small for gestational age , SGA)、早产等不良结局. 文中旨在探讨sPE患者发生SGA的危险因素. 方法 回顾性分析2013年7月至2015年3月在西安交通大学第一附属医院产科住院的sPE患者100例,其中病例组为sPE合并SGA 35例,对照组为sPE不合并SGA 65例. 对2组患者的一般情况和潜在影响因素进行单因素分析,应用非条件logistic逐步回归模型筛选sPE发生SGA的独立危险因素,并以ROC曲线评价脐血流收缩期峰值流速与舒张末期血流速度比值( systolic and dias-tolic ratio, S/D)和尿蛋白定量诊断sPE合并SGA的价值. 结果 ①与对照组比较,病例组发生早发型sPE者较多,发病孕周和分娩孕周均较早,新生儿出生体重明显降低及新生儿重症监护室( Neonatal intensive care unit , NICU)入住率升高,NICU住院时间较长,新生儿并发症的发生率显著增加(P<0.05). ②与对照组的脐血流S/D值、S/D值≥95th%及尿蛋白定量≥5 g/24 h发生率比较,病例组均明显升高[(2.31 ±0.47) vs (2.95 ±0.75)、6.15% vs 22.86%、20.00% vs 42.86%, P<0.05].③脐血流S/D值≥95th%(OR=6.02,95%CI:2.32~16.78)以及尿蛋白定量≥5 g/24 h(OR=1.65,95%CI:1.56~3.01)是sPE发生SGA的危险因素. ④脐血流S/D值联合尿蛋白定量诊断sPE合并SGA的AUC为0.852(P<0.05). 结论 识别脐血流S/D值≥95 th%、尿蛋白定量≥5 g/24 h及动态监测有利于对子痫前期不良围产儿结局进行早期预防或干预,改善预后. 脐血流S/D值联合尿蛋白定量对sPE合并SGA具有一定诊断价值.