期刊简介
本学报是由南京军区联勤部卫生部主管，南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊，月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛（以约稿为主）、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。
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首页>医学研究生学报杂志
- 杂志名称：医学研究生学报杂志
- 主管单位：南京军区联勤部卫生部
- 主办单位：南京军区南京总医院
- 国际刊号：1008-8199
- 国内刊号：32-1574/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
弹性成像与常规超声联合评分鉴别甲状腺良恶性结节的诊断价值
刘春蕊；杨斌
关键词：甲状腺影像报告与评分系统, 弹性成像, 甲状腺结节, 甲状腺超声检查
摘要：目的 高频超声的广泛应用使得甲状腺结节的检出率逐年增加. 文中旨在探讨常规超声、弹性成像及两者联合应用对甲状腺良恶性结节的诊断价值. 方法 回顾性分析南京军区南京总医院2014年9月至2015 年8月105例甲状腺结节患者的160枚甲状腺结节超声图像,通过绘制甲状腺影像报告与评分系统( thyroid imaging reporting and data system , TI-RADS)评分、弹性评分和联合评分ROC曲线,计算并比较曲线下面积,选取合适截断点,分别计算3种方法的诊断效能,并与病理结果进行Kappa一致性检验. 结果 联合评分的ROC曲线的曲线下面积(0.930,95%CI:0.890 ~0.969)大于TI-RADS评分(0.855,95%CI:0.794~0.915)和弹性评分(0.845,95% CI:0.780~0.909),差异均有统计学意义(P<0.05).以TI-RADS≥4 分,弹性评分≥3 分及联合评分≥7 分为诊断甲状腺恶性结节的界点,联合评分的特异度、阳性预测值(94.3%、91.7%)均高于TI-RDAS评分(78.4%、84.7%)和弹性评分(81.8%、78.7%). 联合评分的敏感度低于弹性评分和TI-RDAS评分,而其NPV高于TI-RDAS评分,低于弹性评分. 联合评分的Kappa值(0.718, 95%CI:0.610~0.826)均高于TI-RDAS评分(0.586, 95%CI:0.461~0.711)和弹性评分(0.635, 95%CI:0.515~0.755). 结论 常规超声与弹性成像相互补充,联合评分较单一检查方法具有更高的诊断价值.
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