期刊简介

               本学报是由南京军区联勤部卫生部主管,南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊,月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛(以约稿为主)、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。                

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  • 杂志名称:医学研究生学报杂志
  • 主管单位:南京军区联勤部卫生部
  • 主办单位:南京军区南京总医院
  • 国际刊号:1008-8199
  • 国内刊号:32-1574/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
医学研究生学报杂志2014年第08期

加速康复外科在后腹腔镜肾上腺切除术中的应用

唐朝朋;徐振宇;高建平;张征宇;易晓明;董杰;位志峰;徐锋;周文泉

关键词:加速康复外科, 后腹腔镜肾上腺切除术, 围手术期, 视觉模拟疼痛评分
摘要:目的:加速康复外科( fast track surgery , FTS)在泌尿外科的应用研究相对较少。文中探讨FTS对行后腹腔镜肾上腺切除术患者术后康复的影响。方法将2012年1-11月南京军区南京总医院泌尿外科80例行后腹腔镜肾上腺切除术的患者按分层抽样法分成FTS组和对照组,每组40例。分别运用加速康复和常规围手术期处理方案,比较2组患者术后肛门通气时间、开始进食时间、胃肠道并发症发生率、术后首次下床活动时间、导尿管和引流管留置时间、术后住院时间、住院费用,疼痛评分采用直观模拟量表( visual analogue scale , VAS),总体状态评分采用李克量表形式,并在术后第7天、第30天对患者进行电话随访。结果 FTS组较对照组在首次肛门通气时间缩短[(20.6±8.3)h vs (39.8±18.3)h,P<0.05]、开始进食时间缩短[(21.1±9.9)h vs (51.8±16.9)h,P<0.05]、首次下床活动时间缩短[(23.6±9.0)h vs (55.6±18.5)h,P<0.05],导尿管留置时间缩短[(20.2±8.3)h vs (62.5±27.1)h,P<0.05],引流管留置时间缩短[(20.9±7.9)h vs (70.6±18.9)h,P<0.05]、术后住院时间缩短[(2.43±0.94)d vs (5.46±1.60)d,P<0.05]、住院费用减少[(2.17±0.32)万元 vs (2.86±0.65)万元,P<0.05],FTS组术后24 h静息状态及12、24 h咳嗽状态VAS疼痛评分较对照组降低[(0.70±0.61) vs (1.40±0.84),(0.93±0.89) vs (1.80±1.38),(1.27±0.99) vs (4.65±1.33),P<0.01];FTS组患者术后第1天、第2天总体状态评分明显优于对照组[(6.85±1.00) vs (4.28±1.11)、(8.30±0.94) vs (5.53±1.24),P<0.01]。2组均无伤口感染、迟发出血等并发症发生。结论 FTS运用于后腹腔镜肾上腺切除术能提高患者整体状态,加速患者康复。