期刊简介

               本学报是由南京军区联勤部卫生部主管,南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊,月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛(以约稿为主)、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。                

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  • 杂志名称:医学研究生学报杂志
  • 主管单位:南京军区联勤部卫生部
  • 主办单位:南京军区南京总医院
  • 国际刊号:1008-8199
  • 国内刊号:32-1574/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
医学研究生学报杂志2013年第08期

腹腔镜与开腹直肠癌术后应激反应期ghrelin的动态变化及意义

江秀丽;王倩;张建立;王海波;崔建

关键词:Ghrelin, 应激, 炎症细胞因子, 腹腔镜
摘要:目的 ghrelin作为一种新发现的胃肠激素在炎症和应激反应中的潜在作用尚未明确.研究旨在了解不同手术操作所致围手术期外周循环ghrelin的特征性变化,以及与炎性细胞因子相关性及与应激中的调节作用.方法 前瞻性随机对照试验,选取44例直肠癌患者随机分配至开腹手术组(对照组=22例)和腹腔镜手术组(实验组=22例),记录手术时间、术中失血量、住院天数和术后肠功能恢复时间,术前及手术开始后6、12、24、36、48、72h测定血清中ghrelin、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、皮质醇、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、IL-6、IL-8、α-1抗胰蛋白酶(alphao-antitrypsin,AAT)水平.结果 2组患者手术学指标比较均有统计学意义(P<0.05).术后24h 2组血清ghrelin水平均显著升高,对照组显著高于术前(P<0.01)和试验组峰值水平(P<0.05),2组ghrelin于术后36~48h降至术前水平.除皮质醇外,2组其他试验参数术后峰值比较均有统计学意义(P<0.05).术后24h ghrelin与TNF-α相关系数高(r=0.64,P<0.05),与IL-6也存在相关性(r=0.56,P<0.05).结论 应激反应会导致血浆中ghrelin水平升高,其反应程度依赖于炎性反应的刺激强度.