期刊简介
本学报是由南京军区联勤部卫生部主管，南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊，月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛（以约稿为主）、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。
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首页>医学研究生学报杂志
- 杂志名称：医学研究生学报杂志
- 主管单位：南京军区联勤部卫生部
- 主办单位：南京军区南京总医院
- 国际刊号：1008-8199
- 国内刊号：32-1574/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
育龄期肥胖多囊卵巢综合征患者特异性临床代谢特征分析
李慧；马向华；沈捷
关键词：多囊卵巢综合征, 育龄期, 肥胖, 高雄激素血症, 胰岛素抵抗
摘要：目的 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是遗传异质性、发病多因性、临床表现多样性的疾病,发病机制尚不明确.对年龄及肥胖与PCOS关系的研究报道较少.文中比较育龄期和青春期肥胖与非肥胖PCOS患者的病史、临床特征及实验室指标的差异,探讨PCOS发生的危险因素和发病机制. 方法 按年龄及体质指数(body mass index,BMI)将PCOS患者分为育龄期肥胖组、育龄期非肥胖组和青春期肥胖组3组.记录各组患者病史、体征,检测并比较血脂、血糖、胰岛素、性激素等实验室检查结果. 结果 肥胖PCOS患者中,青春期患者紫纹发生率显著高于育龄期患者(P＜0.05),育龄期患者三酰甘油( triglyceride,TG)、总胆同醇(total cholesterol,TC)异常发生率与青春期患者相比有升高趋势,但差异无统计学意义.育龄期PCOS患者中,肥胖者黑棘皮、紫纹、痤疮、腹型肥胖、黄体生成素/卵泡刺激素(luteinizing hormone/follicule-stimulating hormone,LH/FSH)≥2.0、高胰岛素血症及胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）、空腹血糖受损/糖耐量受损、糖尿病( diabetes mellitus,DM)、代谢综合征（metabolic syndrome,MS）发生率均较非肥胖者显著升高,而胰岛素敏感指数(intermediate-acting insulin,IAI)及血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于非肥胖者.高雄激素血症(hyperandrogenism)发生率以及血LH、TC、TG水平与非肥胖者比较呈升高趋势,但差异无统计学意义.PCOS患者的肥胖程度与腰臀比( waist-to-hip ratio,WHR)和IR呈正相关.青春期肥胖PCOS患者的肥胖程度与TG水平呈正相关.肥胖PCOS患者的年龄与血FSH水平呈负相关,TG/HDL-C与腰围、WHR呈正相关. 结论 PCOS患者中普遍存在IR及LH/FSH倒置,育龄期肥胖PCOS患者糖脂代谢异常较为常见.PCOS发生与肥胖相关,与家族史、月经史无明显相关.
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