期刊简介

               本学报是由南京军区联勤部卫生部主管,南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊,月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛(以约稿为主)、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。                

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  • 杂志名称:医学研究生学报杂志
  • 主管单位:南京军区联勤部卫生部
  • 主办单位:南京军区南京总医院
  • 国际刊号:1008-8199
  • 国内刊号:32-1574/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
医学研究生学报杂志2010年第02期

小儿先天性食管裂孔疝的外科治疗方法探讨

沈立;钱龙宝;顾海涛;莫绪明;张儒舫;谷兴琳;景华

关键词:先天性, 食管裂孔疝, 外科治疗
摘要:目的 食管裂孔疝在各类膈疝中为常见.文中通过37例小儿食管裂孔疝手术治疗的临床资料回顾性分析,探讨小儿食管裂孔疝的诊断及手术方法与疗效的关系. 方法 2003年1月至 2007年5月手术治疗食管裂孔疝37例,其中男22例,女15例,年龄2月~13岁,平均(17.0±26.8)个月;体重3.8~39.5kg,平均(9.35±6.02)kg.根据上消化道钡餐检查明确诊断:其中滑疝15例(40.5%),食管旁疝11例(29.7%),混合型疝8例(21.6%),巨大型疝3例(8.1%);合并短食管3例(8.1%).大部分患儿均有不同程度贫血,血红蛋白31~134g/L,平均(97±26)g/L.合上消化道出血11例(29.7%),肺炎5例(13.5%).37例患者共行手术40例次,其中术后复发1次和2次各1例.经腹手术32例次,经胸手术8例次.手术除常规行食管裂孔疝修补外,加行胃底折叠术17例次,胃小弯固定术(Boerema术)17例次,胃底折叠+胃小弯固定术6例次. 结果 全组无手术死亡,术后随访2~6年,2例复发,其余患儿术前症状消失,体重增加,生长发育良好. 结论 对有症状的食管裂孔疝应积极手术治疗,食管裂孔修补结合不同的抗反流手术具有良好的效果.