期刊简介
本学报是由南京军区联勤部卫生部主管，南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊，月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛（以约稿为主）、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。
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首页>医学研究生学报杂志
- 杂志名称：医学研究生学报杂志
- 主管单位：南京军区联勤部卫生部
- 主办单位：南京军区南京总医院
- 国际刊号：1008-8199
- 国内刊号：32-1574/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
利钠肽诊断2型糖尿病伴舒张性心功能不全的临床意义
陈一天；江时森；许瑞吉；黄承
关键词：2型糖尿病, 脑钠素, 心钠素, 舒张性心功能不全
摘要：目的:探讨血浆脑钠素(BNP)和心钠素(ANP)水平对2型糖尿病(DM)伴舒张性心功能不全(DHF)早期诊断的临床意义. 方法:对经心脏超声检测符合心脏单纯舒张功能障碍的47例DM患者,按不同二尖瓣舒张早期血流速度/二尖瓣舒张晚期血流速度(E/A)比值分为三组,即DHF 1级组:0.8 ≤ E/A＜1(n=18例); DHF 2 级组: 0.6≤ E/A＜0.8(n=19);DHF 3 级组: E/A＜0.6(n=10).采用固相免疫放射分析(IRMA)法测定血浆BNP、ANP浓度,并与DM正常心功能组(24例)及正常对照组(12例)进行对比分析. 结果:血浆BNP、ANP水平随着DHF程度加重而逐渐提高,但与ANP相比,DHF各组的BNP水平与对照组、心功能正常组比较,差异具有显著性意义(P< 0.01).E/A比值和血浆BNP、ANP浓度进行相关曲线估计,曲线方程分别为:y＝1.77 (xBNP - 0.26), R2(BNP)=0.447(P<0.001); y＝1.62e-0.006xANP,R2(ANP)＝0.335(P<0.01),而且E/A比值与BNP(r=-0.669,P< 0.001) 和ANP(r=-0.579,P<0.01)均呈显著负相关.取心功能正常组利钠肽类物质(NPS)浓度的x+1.96 s为正常值上限,BNP(11 ng/L)判断糖尿病DHF的敏感性为93.6%,特异性为85.2% ,ANP(122 ng/L)判断DHF的敏感性为91.5%,特异性为44.7%. 结论:2型DM患者的血浆BNP、ANP水平与心脏舒张期功能障碍程度密切相关,但与ANP相比,BNP具有更好的敏感性和特异性.
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