期刊简介
本学报是由南京军区联勤部卫生部主管，南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊，月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛（以约稿为主）、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。
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首页>医学研究生学报杂志
- 杂志名称：医学研究生学报杂志
- 主管单位：南京军区联勤部卫生部
- 主办单位：南京军区南京总医院
- 国际刊号：1008-8199
- 国内刊号：32-1574/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
靶浓度控制输注异泊酚联合雷米芬太尼用于无痛人工流产术的临床观察
李青；徐建国；甘树媛；段满林
关键词：靶浓度控制输注, 无痛人工流产术, 异泊酚, 雷米芬太尼
摘要：目的:旨在通过比较不同血浆靶浓度控制输注(TCI)异泊酚联合一定剂量雷米芬太尼(REM)后的麻醉效能,及其对呼吸、循环功能的影响和不良反应,探讨用于无痛人工流产术的合理配伍. 方法:100例早孕患者,均无麻醉前用药,随机分为4组,每组25例.Ⅰ组单纯使用1%异泊酚,血浆靶浓度设定为7.5 mg/L;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组在输注异泊酚前1 min先静脉注射REM 0.3 μg/kg,注射时间为30 s,异泊酚血浆靶浓度分别设定为5.0 mg/L、5.5 mg/L和6.0 mg/L,待患者睫毛反射消失后开始操作,吸宫结束时停用异泊酚.观察术前、睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时和手术结束时的血压(BP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、心率(HR),诱导时间、手术时间、唤醒时间和定向力恢复时间、异泊酚的总用量、患者体动及术后宫缩痛情况. 结果:与术前比较,Ⅰ组睫毛反射消失时、扩宫时的平均动脉压(MAP)、HR显著降低(P<0.01),吸宫时MAP、HR均显著增高(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时MAP、HR与术前比显著降低(P<0.01),Ⅳ组各时间点MAP、HR较术前均显著降低(P<0.01);Ⅰ组诱导时间明显较短(P<0.01),唤醒时间及定向力恢复时间明显延长(P<0.01),异泊酚总用量和术后宫缩痛发生率显著增加(P<0.01);Ⅱ组体动发生率明显增加(P<0.01);Ⅳ组呼吸抑制发生率明显增加(P<0.01). 结论: 5.5 mg/L异泊酚血浆靶浓度复合REM 0.3 μg/kg的麻醉效果确切,术后宫缩痛明显缓解,呼吸抑制发生率低,清醒程度高,在人工流产术中为一种安全有效的麻醉配伍.
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