期刊简介

               本学报是由南京军区联勤部卫生部主管,南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊,月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛(以约稿为主)、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。                

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  • 杂志名称:医学研究生学报杂志
  • 主管单位:南京军区联勤部卫生部
  • 主办单位:南京军区南京总医院
  • 国际刊号:1008-8199
  • 国内刊号:32-1574/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
医学研究生学报杂志2004年第12期

慢性肾功能衰竭老年患者早期低剂量腹膜透析的临床评价

张苗;蒋春明;孙琤;孙娜

关键词:腹膜透析, 老年, 慢性肾功能衰竭, 早期
摘要:目的:探讨老年慢性肾功能衰竭(CRF)患者早期低剂量腹膜透析(PD)的临床价值. 方法: 老年CRF患者16例,年龄(67.4±4.5)岁.采用尿素氮清除率和肌酐清除率两者的平均值作为肾小球滤过率(GFR)的指标,GFR 10.7~11.7(平均11.2±1.8)ml/min,以每周尿素清除指数(Tkt/v)>2.0、总肌酐清除率(TCcr)>60 L/周作为透析充分性,制定和调整每天透析液用量,选用1.5% PD液为主,根据液体平衡的需要,换用小部分2.5%PD液.总结随访1年的透析情况. 结果:每天单位体表面积透析剂量(PV/S)为3.21~3.36 L/m 2 ,一年内残余肾功能无明显下降(P>0.05).大部分患者食欲增加,体力增强,血清清蛋白透析前为(33.7±5.4)g/L,透析后为(37.1±4.4)g/L,差异具有显著性意义(P<0.05).主观综合性营养评估(SGA)显示营养状况明显改善.血红蛋白明显提高(P<0.05),透析前为(71.0±6.8)g/L,透析1年后为(99.1±7.9)g/L,只有5例患者应用促红细胞生成素.透析前1年与透析后1年的住院率分别为11/16(68.75%)与4/16(25.0%),透析后明显降低(P<0.05).结论: 早期开始低剂量PD可改善老年CRF患者的营养和贫血状况,提高生活质量;并且保护机体各器官,减少并发症的发生,降低住院率.