期刊简介
本学报是由南京军区联勤部卫生部主管，南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊，月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛（以约稿为主）、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。
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首页>医学研究生学报杂志
- 杂志名称：医学研究生学报杂志
- 主管单位：南京军区联勤部卫生部
- 主办单位：南京军区南京总医院
- 国际刊号：1008-8199
- 国内刊号：32-1574/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：第一、三届全军医学期刊优秀编辑奖期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
CT引导立体定向治疗透明隔囊肿
卓阳；谭启富
关键词：立体定向治疗, 透明隔囊肿
摘要：我院利用立体定向仪，在CT导向并射频热凝毁损囊壁治疗透明隔囊肿1例，取得满意效果，现报告如下。1 病例介绍 患者男，10岁，因发作性右上肢抽搐半月来本院就诊。头颅CT示透明隔囊肿，左右侧脑室受压，连续EEG检查均示异常脑电图。 手术方法：在局麻下安装ZD定向仪框架，行CT薄层扫描，取其透明隔囊肿左右及上下径大的轴位片，于囊壁近、远侧各选择一合适靶点，计算其坐标值后安装导向装置。于右侧冠状缝前2 cm，中线旁开2.5 cm颅骨钻孔，缓慢插入射频针至囊壁近侧靶点，以75℃ 90 s毁损，稍进针并抽取适量囊液，退出后再进针至囊壁远侧靶点，以75℃ 90 s毁损，稍退针抽取囊液，完全拔出射频针，手术完毕。术后2个月复查CT，示囊肿腔明显缩小(图1)。患者术后10个月门诊随访仅发作轻度癫2次，CT复查囊腔更加缩小。2 讨论 透明隔是位左右侧脑室中间的神经胶质膜状结构，在胎儿期存在的腔隙，称为透明隔腔，一般不与脑室相通，随年龄增大逐渐融合。新生儿常见，又称为第五脑室。一般胎儿出生后2个月内迅速闭合，如持续存在或因外伤、炎症等因素使闭合处重新开放，被脑脊液充填，即形成透明隔囊肿。 透明隔囊肿为颅内少见的占位病变。Dandy于1931年首例报告。曾有人用内科治疗透明隔囊肿引起的临床症状，但效果不满意。1986年，Donauer提出通过立体定向术引入导管，将囊腔内容物引流至脑室，可减轻临床症状。国内郑立高于1992年报告3例透明隔囊肿，应用此法取得较好效果。本例应用CT导向定位透明隔囊肿壁射频热凝毁损术，将囊腔与左右侧脑贯通，使囊肿明显缩小，由其导致的临床症状缓解或消失，且手术损伤小，术后并发症少。
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